Cẩm nang sống đáng giá

Chương 22

Thư giãn thế nào: chỗ giải trí và giảm áp lực


Nửa đầu phần này nói những khoản tiền dễ bỏ oan ở chỗ giải trí và lối thoát hiểm nằm ở đâu; thước đo là tiền và tự do thân thể. Nửa sau nói cách giảm căng thẳng; thước đo là sức lực và tỷ lệ tử vong mọi nguyên nhân. Con số của hai nửa không quy đổi sang nhau. Mục 11 và 12 nói cách chơi mà không gặp chuyện: uống rượu thì đừng ngâm suối nước nóng hay xông hơi; trượt tuyết, đạp xe thì đội mũ bảo hiểm; thước đo là tỷ lệ tử vong. Mục 13 (sở thích) quay lại chuyện giảm căng thẳng: qua 50 tuổi thì nuôi một sở thích. Phần 3 đã nói khi tinh thần xuống thấp thì nên làm gì trước; ở đây đưa cách làm cụ thể hơn.

1. Vào KTV, quán bar, phòng escape room thì trước tiên nhìn xem lối thoát hiểm ở đâu, bị khóa hay bị chặn thì đổi chỗ khác

Chi phí:

Không tốn tiền. Lúc bước vào cửa, ngước lên nhìn 10 giây.

Nói dễ hiểu:

Theo quy định, trong giờ mở cửa, cơ sở giải trí phải để lối sơ tán và lối thoát hiểm luôn thông suốt: không được bịt lại, khóa lại, kê đồ chắn ngang, cũng không được che biển chỉ dẫn. Quán internet cũng không được khóa cửa, bịt cửa sổ. Làm không được như vậy là vi phạm pháp luật, bạn có thể tố cáo. Nếu phòng riêng nằm dưới hầm, chỉ có một lối ra, hành lang chất đầy đồ thì đổi quán khác.

Lợi ích:

Giữ lối thoát thông suốt là nghĩa vụ luật định của người kinh doanh. Không làm được là vi phạm, bạn có thể tố cáo. Nguyên văn điều lệ: “Trong thời gian kinh doanh, cơ sở giải trí phải bảo đảm lối sơ tán và lối thoát hiểm thông suốt, không được bịt kín, khóa lối sơ tán và lối thoát hiểm, không được dựng rào chắn hoặc vật cản khác gây trở ngại cho việc sơ tán tại lối sơ tán và lối thoát hiểm”. Điều lệ còn yêu cầu “phải đặt biển chỉ dẫn rõ ràng tại lối sơ tán và lối thoát hiểm, không được che khuất, phủ lấp biển chỉ dẫn”. Quán internet cũng vậy: điều lệ yêu cầu “trong thời gian kinh doanh cấm bịt kín hoặc khóa cửa ra vào, cửa sổ, lối sơ tán an toàn và lối thoát hiểm”, và “cấm dùng lửa trần để chiếu sáng, cấm hút thuốc”.

Nguồn:

国务院 (2006). 娱乐场所管理条例(国令第 458 号,第二十、二十一条). http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2008-03/28/content_6297.htm;国务院 (2002). 互联网上网服务营业场所管理条例(国令第 363 号,第二十一条). http://www.gov.cn/gongbao/content/2002/content_61788.htm

Ghi chú:

Chỉ áp dụng ở Trung Quốc: Chỉ cần vướng một trong mấy điểm sau là đổi chỗ khác: phòng riêng nằm dưới hầm, chỉ có một lối ra, hành lang chất đầy đồ, đèn chỉ dẫn lối thoát hiểm không sáng. Những nơi như vậy khi cháy thì nhiều khói, hành lang hẹp, người đông, mà phần lớn người trong đó đã uống rượu. Thời gian để bạn thoát ra tính bằng giây. Theo điều lệ, số điện thoại tố cáo phải được ghi trên biển cảnh báo trong cơ sở.

2. Đòi bảng giá trước khi gọi món: cơ sở giải trí buộc phải niêm yết giá, đừng nhận kiểu “chơi trước tính sau”

Chi phí:

Không tốn tiền. Chỉ cần mở lời xin một tờ bảng giá. Cái khó là phải hỏi giá ngay trước mặt người khác, hơi ngại.

Nói dễ hiểu:

Theo quy định, cơ sở giải trí bán dịch vụ và bán hàng hóa đều phải niêm yết giá, còn phải chủ động đưa bảng giá cho khách xem. Cái gọi là “rượu giá trên trời” thường xảy ra ở những chỗ khách không xem bảng giá, đến lúc tính tiền mới theo giá nói miệng. Vào phòng riêng thì xin bảng giá trước rồi chụp ảnh; gọi xong lại xin một bản danh mục đã xác nhận. Thanh toán mà có tranh chấp thì gọi 12315 ngay tại chỗ.

Lợi ích:

Nguyên văn điều lệ: “Cơ sở giải trí cung cấp hạng mục dịch vụ giải trí và bán hàng hóa phải niêm yết giá, và xuất trình bảng giá cho người tiêu dùng; không được ép buộc, lừa dối người tiêu dùng nhận dịch vụ, mua hàng hóa”. Cơ sở vi phạm pháp luật về giá thì cơ quan chức năng xử phạt theo pháp luật. Tranh chấp kiểu “rượu giá trên trời” thường gặp đúng ở tình huống không xuất trình bảng giá, sau đó tính tiền theo giá nói miệng. Câu này là kinh nghiệm của tác giả, không tra được thống kê chính thức.

Nguồn:

国务院 (2006). 娱乐场所管理条例(国令第 458 号,第二十九、五十三条). http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2008-03/28/content_6297.htm

Ghi chú:

Chỉ áp dụng ở Trung Quốc: Cách làm: vào phòng riêng thì xin bảng giá trước, bản giấy hay bản điện tử đều được, cầm được là chụp ảnh ngay. Gọi món xong thì xin thêm một bản danh mục đã xác nhận. Những món “pha chế riêng” hay “đĩa trái cây” mà nhân viên giới thiệu thì cứ hỏi giá trước rồi gọi. Lúc thanh toán có tranh chấp thì gọi 12315 ngay tại chỗ. Đừng trả tiền trước rồi mới đi đòi quyền lợi, vì đã trả rồi thì bạn chứng minh khó hơn nhiều.

3. Trong quán có người đưa “đồ” thì đứng dậy đi ngay: chứa chấp hay cung cấp đều không phải “giúp bạn bè”

Chi phí:

Không tốn tiền. Đứng dậy bước ra ngoài. Cái khó là phải đứng dậy rời đi ngay trước mặt cả bàn.

Nói dễ hiểu:

Cơ sở giải trí không được buôn bán ma túy, không được cung cấp ma túy, cũng không được để người ta sử dụng ma túy trong đó. Vi phạm thì bị đình chỉ kinh doanh 3 đến 6 tháng, nặng thì bị thu hồi giấy phép. Để người khác “dùng một chút” trong phòng bạn đặt hoặc tại chỗ bạn ở có thể cấu thành tội chứa chấp người khác sử dụng ma túy. Ai rút ra bột, viên nén hay đầu pod lạ mời bạn thử thì bạn đi ngay.

Lợi ích:

Điều lệ cấm rõ cơ sở giải trí “buôn bán, cung cấp ma túy, hoặc tổ chức, cưỡng bức, xúi giục, dụ dỗ, lừa dối, chứa chấp người khác hút, tiêm chích ma túy”. Người làm trong cơ sở cũng không được sử dụng ma túy, không được tạo điều kiện cho khách làm những việc trên. Vi phạm thì cơ quan công an tịch thu thu nhập bất hợp pháp và tài sản phi pháp, buộc đình chỉ kinh doanh 3 đến 6 tháng. Tình tiết nghiêm trọng thì thu hồi giấy phép kinh doanh giải trí. Điều lệ còn yêu cầu cơ sở treo biển cảnh báo cấm ma túy, cấm đánh bạc, cấm mua bán dâm ở vị trí dễ thấy tại sảnh và các phòng riêng, kèm số điện thoại tố cáo. Về phía cá nhân: Bộ luật Hình sự quy định “người nào chứa chấp người khác hút, tiêm chích ma túy thì bị phạt tù đến 3 năm, tạm giữ hình sự hoặc quản chế, đồng thời bị phạt tiền”. Giải thích tư pháp của Tòa án nhân dân tối cao liệt kê các tình huống đủ yếu tố cấu thành tội, gồm chứa chấp nhiều người trong một lần, nhiều lần trong 2 năm, chứa chấp người chưa thành niên, chứa chấp để trục lợi. Chưa đến mức phạm tội thì bị tạm giữ 10 đến 15 ngày theo Luật Xử phạt vi phạm hành chính về an ninh trật tự, có thể kèm phạt đến 3000 tệ. Tình tiết nhẹ thì tạm giữ đến 5 ngày hoặc phạt đến 1000 tệ. Tự mình hút, tiêm chích ma túy cũng bị tạm giữ 10 đến 15 ngày, có thể kèm phạt đến 3000 tệ.

Nguồn:

国务院 (2006). 娱乐场所管理条例(国令第 458 号,第十四、三十、四十二条). http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2008-03/28/content_6297.htm;全国人大 (1997). 刑法(第三百五十四条). https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml;最高人民法院 (2016). 关于审理毒品犯罪案件适用法律若干问题的解释(法释〔2016〕8 号,第十二条). https://www.sc.jcy.gov.cn/zlxx/sfjs/201606/t20160617_1809560.shtml(四川省人民检察院转载);全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法(2025 年修订,第八十四、八十五条). https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml

Ghi chú:

Chỉ áp dụng ở Trung Quốc: Chỉ cần có người rút ra bột, viên nén hay đầu pod thuốc lá điện tử lạ rồi mời bạn “thử”, bạn hãy rời đi ngay, đừng ở lại xem cho vui. Rủi ro riêng bạn phải chịu nặng hơn rủi ro của cơ sở. Tự mình sử dụng ma túy thì chính việc đó đã bị xử phạt về an ninh trật tự. Để bạn bè “dùng ở đây một chút” trong phòng bạn đặt hoặc tại chỗ bạn ở có thể cấu thành tội chứa chấp người khác sử dụng ma túy.

4. Không ăn kẹo và đồ ăn vặt người lạ đưa, không uống đồ uống đã rời khỏi tầm mắt, không nhận đầu pod người khác đưa

Chi phí:

Không tốn tiền. Ai đưa gì cũng không nhận. Ly của mình đã rời khỏi tầm mắt thì đổi ly khác.

Nói dễ hiểu:

Ma túy bây giờ không còn giống ma túy. Thuốc lá điện tử gây phê pha cannabinoid tổng hợp trông gần như loại thường, có kẻ chuyên đưa ra mời thử trong quán bar, KTV, khách sạn. Kẻ lừa người khác hút bị tạm giữ 10 đến 15 ngày và bị phạt tiền; người tự hút cũng bị tạm giữ; người bị lừa hút thì có thể được xử nhẹ hoặc không bị xử phạt. Ly đã rời khỏi tầm mắt thì đổi ly khác.

Lợi ích:

Ma túy bây giờ không còn giống ma túy. Các chất cannabinoid tổng hợp từ ngày 1/7/2021 bị quản lý theo cả nhóm, nghĩa là cả nhóm lớn này được quản như ma túy. Có người trộn chúng vào tinh dầu thuốc lá điện tử, làm thành thuốc lá điện tử gây phê. Trong vụ việc Viện Kiểm sát nhân dân tối cao đưa tin, người thụ lý mô tả loại tinh dầu này “có thể thêm phẩm màu thực phẩm để thành đủ màu, đủ vị”, “về ngoại hình cơ bản giống thuốc lá điện tử thường”. Người bán rủ rê, chào mời trong quán bar, KTV, khách sạn để dụ người khác hút. Cũng theo bản tin đó, trong số vụ sử dụng ma túy địa phương xử lý năm ấy, người sử dụng chưa thành niên chiếm gần bốn phần mười. Etomidate từ ngày 1/10/2023 được đưa vào danh mục thuốc hướng thần loại hai. Lừa người khác sử dụng ma túy tự nó đã là một mức vi phạm. Người dụ dỗ, xúi giục, lừa dối hoặc cưỡng bức người khác hút, tiêm chích ma túy bị tạm giữ 10 đến 15 ngày và phạt 1000 đến 5000 tệ. Cấu thành tội thì bị phạt tù đến 3 năm, tình tiết nghiêm trọng thì 3 đến 7 năm, cưỡng bức thì 3 đến 10 năm, nhằm vào người chưa thành niên thì xử nặng hơn. Người tự hút, tiêm chích ma túy bị tạm giữ 10 đến 15 ngày, có thể bị phạt đến 3000 tệ. Tình tiết nhẹ thì tạm giữ đến 5 ngày hoặc phạt đến 1000 tệ. Người bị cưỡng bức hoặc bị lừa dối mới sử dụng thì cùng luật đó quy định “xử nhẹ, giảm nhẹ hoặc không xử phạt”. Người đó còn có thể bị buộc không được vào cơ sở giải trí từ 6 tháng đến 1 năm. Người đã nghiện thì bị buộc cai nghiện tại cộng đồng 3 năm. Ai từ chối cai nghiện tại cộng đồng hoặc tái sử dụng trong thời gian cai nghiện thì bị cưỡng chế cai nghiện cách ly 2 năm, tối đa có thể kéo dài thêm 1 năm (toàn quốc, Luật Xử phạt vi phạm hành chính về an ninh trật tự từ tháng 1/2026).

Nguồn:

最高人民检察院 (2021). 江苏苏州吴江区:办案检察官揭秘披着潮流外衣的新型毒品. https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202110/t20211011_531831.shtml;国家药监局、公安部、国家卫生健康委 (2023). 关于调整麻醉药品和精神药品目录的公告(2023 年第 120 号). https://yjj.sh.gov.cn/qtgzwj/20230911/3b612c94e35b4b63abba314c972a2593.html(上海市药监局转载,原文页 nmpa.gov.cn 在本机返回 412);全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法(2025 年修订,第二十、八十四、八十五条). https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml;全国人大 (1997). 刑法(第三百五十三条). https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml;全国人大常委会 (2007). 禁毒法(第三十三、三十八、四十七条). http://www.gd.gov.cn/zwgk/wjk/zcfgk/content/post_2520706.html(广东省人民政府转载)

Ghi chú:

Chỉ áp dụng ở Trung Quốc: Không chỉ ở cơ sở giải trí, ở cổng trường, buổi tụ họp bạn bè hay trên xe khách đường dài cũng vậy. Thứ được đưa là kẹo, đồ uống hay đầu pod thì cũng như nhau. Bị bỏ thuốc thường kéo theo cướp, xâm hại tình dục và tống tiền; phần này không có thống kê chính thức công khai, đây là phán đoán theo kinh nghiệm. Ly chỉ cần rời khỏi tầm mắt là đổi ly khác, cách đó đỡ phiền hơn nhiều so với truy cứu sau này. Trong quán có người rút ra bột, viên nén, đầu pod lạ thì làm thế nào, xem mục 3 của phần này. Mang đồ hộ người khác thì xem mục 29 phần 8.

5. Đừng đến quán trò chơi kịch bản phá án hay phòng escape room đặt trong nhà dân, hoặc ở tầng hầm hai trở xuống

Chi phí:

Không tốn tiền. Trước khi đặt chỗ hỏi một câu: địa chỉ ở tầng mấy.

Nói dễ hiểu:

Thông báo năm 2022 của năm bộ ghi rõ cơ sở kinh doanh trò chơi kịch bản không được đặt trong nhà dân, cũng không được đặt từ tầng hầm hai trở xuống. Những chỗ như vậy thường tối, lối đi hẹp, có nơi còn dùng vật liệu dễ cháy để trang trí, lối sơ tán lại bị khóa hoặc bị chặn, cháy thì khó chạy. Trước khi đặt chỗ, xem địa chỉ và tầng trên trang đánh giá; chỗ nào không đúng quy định thì đổi.

Lợi ích:

Thông báo riêng năm 2022 của năm bộ viết rất cụ thể: “Cơ sở kinh doanh trò chơi kịch bản không được đặt trong nhà dân, từ tầng hầm hai của tòa nhà trở xuống (không tính tầng hầm một) và những nơi tương tự”. Thông báo còn yêu cầu cơ sở thực hiện yêu cầu của Luật An toàn sản xuất và Luật Phòng cháy chữa cháy, “thường xuyên tự nhận biết, tự kiểm tra, tự khắc phục rủi ro cháy, nâng cao năng lực tổ chức sơ tán thoát hiểm và dập tắt đám cháy mới phát sinh trong tình huống khẩn cấp”. Cùng thông báo đó cũng yêu cầu kịch bản ghi rõ gợi ý độ tuổi phù hợp. Cảnh không phù hợp với người chưa thành niên thì không được cho người chưa thành niên vào. Ngoài ngày lễ theo luật, ngày nghỉ và kỳ nghỉ hè, nghỉ đông, cơ sở không được cung cấp trò chơi kịch bản cho người chưa thành niên. Cơ quan phòng cháy chữa cháy và văn hóa du lịch quận Thanh Phố, Thượng Hải cuối năm 2021 đã kiểm tra 13 cơ sở loại này. Bản thông báo cho biết những cơ sở này thường có môi trường tối, lối đi hẹp, tồn tại việc dùng vật liệu dễ cháy để trang trí, lối sơ tán bị khóa và bị chiếm dụng.

Nguồn:

文化和旅游部、公安部、住房和城乡建设部、应急管理部、市场监管总局 (2022). 关于加强剧本娱乐经营场所管理的通知. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-06/27/content_5698021.htm;上海市青浦区文化和旅游局 (2022-01-10). 关于我区「密室逃脱」类场所消防安全专项检查的情况通报. https://www.shqp.gov.cn/tv/wlzwgk/ml/yw/20220217/913272.html

Ghi chú:

Chỉ áp dụng ở Trung Quốc: Bản thông báo của quận Thanh Phố còn nói có cơ sở vì muốn tạo không khí mà làm phòng rối rắm, còn giấu biển chỉ dẫn sơ tán và đèn khẩn cấp. Khi có sự cố, người trong đó khó tìm ra lối ra ngay. Trên trang đánh giá, trước khi đặt bạn đã thấy được tầng, cũng thấy được có phải nhà dân hay không. Chỗ nào không đúng quy định thì đổi ngay.

6. Tâm trạng tệ đến mức trầm cảm thì đi bộ hoặc chạy: mức độ ảnh hưởng chống trầm cảm (độ lớn hiệu quả) tỷ lệ thuận với cường độ

Chi phí:

Không tốn tiền. Mỗi lần khoảng nửa tiếng. Cái khó là lúc tâm trạng tệ nhất lại là lúc bạn lười nhúc nhích nhất, phải tự đẩy mình.

Nói dễ hiểu:

Người trầm cảm nặng mà vận động thì đi bộ nhanh hoặc chạy chậm cải thiện rõ nhất. Sau đó là yoga, tập sức mạnh, thái cực và khí công; mấy loại này chênh nhau không nhiều. Cường độ càng cao thì hiệu quả càng tốt, còn tập sức mạnh và yoga là dễ duy trì nhất. Chất lượng bằng chứng mảng này còn thấp; điều chắc chắn là vận động tốt hơn không vận động, nên chọn loại bạn duy trì được.

Lợi ích:

Đây là kết quả gộp 218 thử nghiệm đối chứng chia ngẫu nhiên thành hai nhóm. Các thử nghiệm gồm 495 nhóm, 14170 người tham gia đạt tiêu chuẩn lâm sàng trầm cảm nặng. Cách tính cho phép so các loại vận động với nhau (phân tích gộp mạng Bayes). Bên đem ra so sánh là chăm sóc thông thường và viên giả dược (đối chứng chủ động). Độ lớn hiệu quả biểu diễn bằng Hedges' g; số càng âm thì triệu chứng cải thiện càng nhiều. Đi bộ nhanh hoặc chạy chậm −0,62 (khoảng tin cậy 95% từ −0,80 đến −0,45, nghĩa là giá trị thật rơi đại khái trong đoạn này). Yoga −0,55 (−0,73 đến −0,36). Tập sức mạnh −0,49 (−0,69 đến −0,29). Aerobic kết hợp −0,43 (−0,61 đến −0,24). Thái cực hoặc khí công −0,42 (−0,65 đến −0,21). Nguyên văn nói “hiệu quả của vận động tỷ lệ thuận với cường độ được chỉ định”: cường độ càng cao thì hiệu quả càng tốt. Tập sức mạnh và yoga được người tập chấp nhận nhiều nhất, dễ duy trì nhất.

Nguồn:

Noetel M, Sanders T, Gallardo-Gómez D, et al. (2024). Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ, 384, e075847. https://doi.org/10.1136/bmj-2023-075847

Ghi chú:

Còn tranh cãi. Chính tác giả ghi rõ trong 218 nghiên cứu chỉ có 1 nghiên cứu làm đủ sạch, khó bị thiết kế làm lệch. Theo cách chấm điểm thông dụng, đi bộ nhanh và chạy chậm chỉ đạt mức “thấp”, các loại còn lại là “rất thấp”. Vận động cũng không giấu được người tham gia: ai cũng biết mình đang tập nên dễ thấy khá lên, phần kỳ vọng đó không loại bỏ được. Hướng kết luận vẫn dùng được: vận động tốt hơn không vận động, cường độ đừng quá thấp, chọn loại mình duy trì được. Đây là phần mở rộng của ý “khi tinh thần xuống thì vận động trước” ở phần 3, và không thay được điều trị chuẩn sau khi đã có chẩn đoán.

7. Lo âu đến mức ảnh hưởng sinh hoạt: khóa giảm căng thẳng bằng chánh niệm có hiệu quả không kém thuốc chống lo âu thường dùng

Chi phí:

Đăng ký khóa học tốn một ít tiền. Khóa kéo dài 8 tuần, mỗi tuần lên lớp một buổi, còn phải tập ở nhà mỗi ngày. Cái khó là tập đều mỗi ngày suốt 8 tuần.

Nói dễ hiểu:

Người đã được chẩn đoán rối loạn lo âu mà học khóa giảm căng thẳng bằng chánh niệm 8 tuần thì mức cải thiện gần như uống thuốc chống lo âu escitalopram. Gần 80% người uống thuốc từng gặp phản ứng có hại, có người phải bỏ; bên đi học khoảng 15%, không ai bỏ. Phải là khóa 8 tuần đã chuẩn hóa; một ứng dụng thiền bất kỳ thì không tính.

Lợi ích:

Đây là thử nghiệm tại 3 trung tâm y khoa học thuật ở các thành phố Mỹ, nhằm xem đi học có kém hơn uống thuốc hay không (thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên không thua kém). 276 người trưởng thành đã được chẩn đoán rối loạn lo âu được chia ngẫu nhiên 1:1 thành hai nửa. Một nhóm học khóa giảm căng thẳng bằng chánh niệm 8 tuần. Nhóm kia uống escitalopram (liều linh hoạt 10 đến 20 mg). 208 người hoàn thành cả khóa. Khi kết thúc, tính theo điểm mức nặng lo âu do bác sĩ chấm (thang đánh giá tổng thể mức nặng lâm sàng), nhóm chánh niệm giảm 1,35, nhóm thuốc giảm 1,43. Chênh lệch giữa hai nhóm là −0,07 (KTC 95% −0,38 đến 0,23, nghĩa là chênh lệch thật rơi đại khái trong đoạn này; P=0,65, nghĩa là chênh lệch này không phân biệt được với không có chênh lệch). Giới hạn dưới của đoạn này không vượt qua vạch “không tính là kém hơn” đã kẻ trước (ngưỡng không thua kém −0,495). Tác dụng phụ chênh rất xa: nhóm thuốc có 78,6% gặp ít nhất một phản ứng có hại liên quan đến thử nghiệm, 10 người vì thế bỏ dở. Nhóm chánh niệm là 15,4%, không ai vì thế bỏ dở.

Nguồn:

Hoge EA, Bui E, Mete M, Dutton MA, Baker AW, Simon NM (2023). Mindfulness-based stress reduction vs escitalopram for the treatment of adults with anxiety disorders: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry, 80(1), 13-21. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3679

Ghi chú:

Thử nghiệm dùng khóa giảm căng thẳng bằng chánh niệm 8 tuần đã chuẩn hóa (MBSR), nên một ứng dụng thiền bất kỳ không thể coi là ngang hàng. Kết quả áp dụng cho người đã đạt tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn lo âu; cần đi khám thì bạn vẫn phải đi khám. Nếu bạn vì ngại tác dụng phụ của thuốc mà cứ trì hoãn chữa trị, đây là một lựa chọn có sức nặng bằng chứng tương đương.

8. Muốn dịu lại ngay tại chỗ, dùng 5 phút “thở dài theo chu kỳ”: hít vào hai đoạn, thở ra kéo dài

Chi phí:

Không tốn tiền. Mỗi ngày 5 phút.

Nói dễ hiểu:

Tập thở 5 phút mỗi ngày, duy trì một tháng thì tâm trạng khá lên và nhịp thở chậm lại, đều tốt hơn thiền chánh niệm cùng thời lượng. Trong mấy kiểu thở, “thở dài theo chu kỳ”, tức kiểu kéo dài hơi thở ra, là tốt nhất. Cách làm: hít một hơi bằng mũi, hít bù thêm một hơi nhỏ cho đầy phổi, rồi thở ra thật chậm bằng miệng cho hết hơi. Đây chỉ là một thử nghiệm, tốt hay xấu do người tập tự báo, nhưng không tốn tiền.

Lợi ích:

Đây là một thử nghiệm đối chứng chia nhóm ngẫu nhiên, làm tại nhà, so ba kiểu tập thở 5 phút mỗi ngày với thiền chánh niệm cùng thời lượng, kéo dài 1 tháng. Ba kiểu thở là: thở dài theo chu kỳ (nhấn vào việc kéo dài hơi thở ra), thở hộp (hít vào, nín thở, thở ra, mỗi đoạn dài bằng nhau), và tăng thông khí vòng có nín thở (hít vào dài, thở ra ngắn). Gộp số liệu của từng người, từng lần tập lại để tính (mô hình hiệu ứng hỗn hợp), các kiểu tập thở đều tốt hơn thiền chánh niệm, nhất là thở dài theo chu kỳ, kiểu lấy hơi thở ra làm chính. Kiểu này tốt hơn cả về cải thiện tâm trạng (P<0,05, nghĩa là chênh lệch này không giống do tình cờ) và về giảm tần số thở (P<0,05).

Nguồn:

Balban MY, Neri E, Kogon MM, et al. (2023). Brief structured respiration practices enhance mood and reduce physiological arousal. Cell Reports Medicine, 4(1), 100895. https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2022.100895

Ghi chú:

Cách làm: hít vào bằng mũi một hơi, hít bù thêm một hơi ngắn cho đầy phổi, rồi thở ra bằng miệng thật chậm và dài cho hết hơi, lặp lại trong 5 phút. Bằng chứng mới có một thử nghiệm này, làm tại nhà, tốt hay không do người tham gia tự điền bảng hỏi, số người cũng không nhiều. Hiệu quả chỉ hơn thiền một chút, chưa giải quyết được vấn đề. Nhưng nó không tốn tiền, chỉ mất 5 phút, làm ở đâu và lúc nào cũng được, nên tính ra vẫn đáng.

9. Coi việc “gặp gỡ người khác định kỳ” là một khoản chi cho sức khỏe, đừng chỉ lúc tâm trạng tệ mới tìm người: người ít qua lại với ai có nguy cơ tử vong cao hơn, nhưng chưa phân định được đâu là nhân đâu là quả

Chi phí:

Tốn một ít tiền, và phải bỏ thời gian để gặp. Cái khó là cả lúc tâm trạng đang tốt, bạn cũng phải chủ động hẹn người ta.

Nói dễ hiểu:

Người ít qua lại với ai có nguy cơ tử vong cao hơn trong mấy năm được theo dõi. Người thấy cô đơn, người sống một mình cũng vậy, và ở người dưới 65 tuổi thì rõ hơn. Đây đều là kết quả theo dõi quan sát, cũng có thể là người vốn đã yếu sức thì dễ sống một mình hơn.

Lợi ích:

Đây là kết quả gộp 70 nghiên cứu ghi nhận tình trạng trước rồi theo dõi về sau (phân tích gộp), tổng cộng 3,4 triệu người tham gia (3.400.000), theo dõi trung bình 7 năm. Cách ly xã hội, cảm giác cô đơn và sống một mình đều liên quan đến tử vong tăng. Sau khi trừ các yếu tố gây nhiễu như tuổi và tình trạng sức khỏe, tỷ số odds bình quân có trọng số lần lượt là: cách ly xã hội 1,29, cô đơn 1,26, sống một mình 1,32. Mức độ ảnh hưởng của ba yếu tố sát nhau, và ở nhóm dưới 65 tuổi còn lớn hơn ở nhóm người già.

Nguồn:

Holt-Lunstad J, Smith TB, Baker M, Harris T, Stephenson D (2015). Loneliness and social isolation as risk factors for mortality: a meta-analytic review. Perspectives on Psychological Science, 10(2), 227-237. https://doi.org/10.1177/1745691614568352

Ghi chú:

Còn tranh cãi. Đây đều là tương quan rút ra từ việc theo dõi nhóm người, không phải thử nghiệm chia nhóm có đối chứng, nên không tách được đâu là nhân đâu là quả. Người vốn đã yếu sức thì dễ sống một mình và ít giao tiếp hơn. Tác giả coi quan hệ xã hội là yếu tố sức khỏe cùng tầm với hút thuốc và béo phì, nhưng chưa có thử nghiệm ngẫu nhiên nào chứng minh “tăng giao tiếp thì giảm tử vong”. Mục này không mâu thuẫn với mục “giảm bớt những quan hệ làm bạn hao mòn” ở phần 3: mục đó cắt những quan hệ làm bạn hao mòn, còn mục này giữ lại mấy mối quan hệ giúp bạn hồi sức.

10. Chọn chỗ ở thì tính cả mảng xanh quanh đó, nhưng đừng trông vào việc “đi công viên nhiều” để sống lâu

Chi phí:

Không tốn tiền. Lúc xem nhà, tiện thể nhìn qua mảng xanh quanh đó.

Nói dễ hiểu:

Quanh chỗ ở trong vòng 500 m càng nhiều cây thì nguy cơ tử vong càng thấp; thứ được đo ở đây là mảng xanh quanh chỗ ở, không phải số lần bạn đi công viên. Chỉ số thực vật (một con số quy đổi độ xanh) cứ cao hơn 0,1 thì nguy cơ thấp hơn khoảng 4%. Khu nhiều cây thường có người khá giả ở hơn, không khí cũng tốt hơn. Nên đừng hiểu thành đi công viên là sống lâu; chọn chỗ ở thì tính mảng xanh vào là được.

Lợi ích:

Đây là kết quả gộp 9 nghiên cứu theo dõi nhóm người nhiều năm (phân tích gộp các nghiên cứu đoàn hệ), gồm 7 quốc gia, 8,32 triệu người (8.320.000). Nghiên cứu xét mức xanh trong phạm vi 500 m quanh chỗ ở, đo bằng chỉ số thực vật chuẩn hóa (NDVI, một con số quy đổi độ xanh của mặt đất). Mức xanh cứ tăng 0,1 chỉ số thì tỷ số nguy cơ gộp của tử vong mọi nguyên nhân là 0,96 (KTC 95% 0,94–0,97). Nguy cơ tử vong thấp hơn khoảng 4%, giá trị thật rơi đại khái trong đoạn thấp hơn 3% đến thấp hơn 6%. Trong 9 nghiên cứu, 7 nghiên cứu thấy càng xanh thì tử vong càng thấp, chênh lệch cũng không giống do tình cờ. 2 nghiên cứu còn lại không thấy liên quan.

Nguồn:

Rojas-Rueda D, Nieuwenhuijsen MJ, Gascon M, Perez-Leon D, Mudu P (2019). Green spaces and mortality: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. The Lancet Planetary Health, 3(11), e469-e477. https://doi.org/10.1016/S2542-5196(19)30215-3

Ghi chú:

Còn tranh cãi. Kết quả giữa các nghiên cứu chênh nhau rất xa (I²=95%, số này càng lớn thì càng không khớp nhau). Hơn nữa nó đo mức xanh quanh chỗ ở, không phải số lần bạn đi công viên. Người sống ở nơi nhiều cây thường cũng giàu hơn, không khí tốt hơn, thích vận động hơn; mấy thứ này với mảng xanh không tách được thứ nào đang có tác dụng. Đừng đọc thành “đi công viên là sống lâu”; phần dùng được là khi chọn chỗ ở thì tính mảng xanh vào, chi phí bằng không. Về chỉ số NDVI, đất trống và bê tông gần 0, thảm thực vật rậm gần 1. Nên “0,1” đại khái là mức chênh khi chuyển từ một khu phố trơ trụi sang khu phố có hàng cây hai bên đường.

11. Uống rượu thì đừng ngâm suối nước nóng, đừng xông hơi, về nhà cũng đừng ngâm bồn nước nóng

Chi phí:

Không tốn tiền. Uống rượu thì đổi hôm khác đi ngâm, về nhà chỉ tắm vòi hoa sen qua loa. Cái khó là suối nước nóng, xông hơi thường là chầu tiếp theo sau bữa nhậu, cả bàn đều đi, bạn phải mở lời nói mình không đi.

Nói dễ hiểu:

Ở Phần Lan, một nửa số người chết trong phòng xông hơi đã uống rượu. Ở Tokyo, trong số người chết khi tắm đã được mổ tử thi, khoảng một phần tư có nồng độ cồn trong máu không thấp. Trong một bản ghi các ca chết đuối ở bồn tắm, say rượu là yếu tố khởi phát gặp nhiều nhất. Cơ quan chức năng Nhật Bản xếp “uống rượu thì đừng ngâm bồn” vào các điểm chính của việc phòng chống đuối nước. Bạn đi cùng mà người kia uống nhiều thì cũng đừng để người đó vào ngâm một mình.

Lợi ích:

Phần Lan đã tra từng ca người chết trong phòng xông hơi trong khoảng 1990 đến 2002, dựa trên báo cáo của cảnh sát và pháp y. Loại tử vong này mỗi năm chưa đến 2 ca trên 100.000 người; nguyên văn viết “nhìn chung 50% số người đang chịu tác dụng của cồn”. Tác giả nói rủi ro do rượu này đang lớn dần, trọng tâm phòng ngừa là uống ít đi, và đừng để người say ở một mình trong phòng xông hơi. Pháp y Tokyo từ 2009 đến 2011 đã xử lý 3289 ca tử vong khi đang tắm. Trong 550 ca được mổ tử thi, có 140 ca nồng độ cồn trong máu vượt 0,5 mg mỗi mililít, chiếm khoảng một phần tư. Một bản ghi mổ tử thi khác ở Tokyo có 77 ca chết đuối trong bồn tắm, và trong các yếu tố dẫn tới đuối nước thì say rượu nhiều nhất (25 ca), sau đó là bệnh tim (22 ca). Thông báo tháng 12/2025 của Cục Người tiêu dùng Nhật Bản cho biết năm 2024 Nhật Bản có 7776 người chết đuối trong bồn tắm, trong đó 7363 người trên 65 tuổi. Phần điểm chính phòng tai nạn ghi rõ: vừa ăn xong, đã uống rượu, đã uống thuốc thì đừng ngâm bồn. Đại sứ quán Trung Quốc tại Nhật Bản nhắc “uống rượu thì không nên vào bồn”, vì “vào bồn sau khi uống rượu dễ phát bệnh cấp tính về tim hoặc hệ mạch máu”. Bài phổ biến kiến thức của Ủy ban Y tế tỉnh Thiểm Tây nói rằng ngâm suối nước nóng sau khi uống rượu thì nước nóng làm mạch máu ngoại vi giãn ra, có thể xuất hiện huyết áp thấp, hạ đường huyết, thậm chí ngất.

Nguồn:

Kenttämies A, Karkola K (2008). Death in sauna. Journal of Forensic Sciences, 53(3), 724-729. https://doi.org/10.1111/j.1556-4029.2008.00703.x;Suzuki H, Hikiji W, Tanifuji T, Abe N, Fukunaga T (2015). Characteristics of sudden bath-related death investigated by medical examiners in Tokyo, Japan. Journal of Epidemiology, 25(2), 126-132. https://doi.org/10.2188/jea.JE20140068;Mishima S, Suzuki H, Fukunaga T, Nishitani Y (2018). Postmortem computed tomography findings in cases of bath-related death: applicability and limitation in forensic practice. Forensic Science International, 282, 195-203. https://doi.org/10.1016/j.forsciint.2017.11.030;消費者庁 (2025). 年末年始、高齢者の事故に注意しましょう!:「食後すぐの入浴や、飲酒後、医薬品服用後の入浴は避けましょう」. https://www.caa.go.jp/policies/policy/consumer_safety/caution/caution_084/;中华人民共和国驻日本国大使馆 (2015). 领事提醒之十七:「空腹、满腹、酒后不宜入浴。酒后入浴易引发心脏或血管系统急病」. https://jp.china-embassy.gov.cn/chn/jbwzlmnew/lszcnew/LSBHYXZ/LSBHLBZN/201503/t20150327_9475462.htm;陕西省卫生健康委员会 (2021). 温泉泡对了才养生:「切忌酒后或空腹泡温泉,在高水温的刺激下容易引起外周血管扩张出现低血压、低血糖、甚至晕厥」. https://sxwjw.shaanxi.gov.cn/ywgz/gbbj/202101/t20210111_2148844.html

Ghi chú:

Xếp mức B vì các nghiên cứu này chỉ nhìn người đã chết. Trong số người uống rượu rồi đi ngâm, bao nhiêu người gặp chuyện thì chưa ai tính, nên không nói được rủi ro cao gấp mấy lần. Lợi ích xếp “vừa” là theo phán đoán: người chết trong phòng xông hơi và trong bồn tắm vốn không nhiều, nhưng trong số người chết, người đã uống rượu chiếm từ một phần tư đến một nửa. Người chết đuối trong bồn tắm ở Nhật phần nhiều là người già, còn thanh niên đã uống rượu thì vẫn gặp chuyện trong phòng xông hơi như thường. Lợi ích của việc ngâm bồn hằng ngày, cùng những lưu ý về nhiệt độ nước và thời gian, xem mục 36 phần 2 (có điều kiện thì ngâm bồn). Cách trông nom người bạn đã say, xem mục 46 phần 13 (có người say rượu).

12. Trượt tuyết, trượt ván tuyết, trượt patin, đạp xe địa hình thì đội mũ bảo hiểm

Chi phí:

Mua một chiếc tốn vài trăm tệ. Mỗi lần đội lên rồi cài dây quai mất vài giây.

Nói dễ hiểu:

Trượt tuyết, trượt ván tuyết mà đội mũ bảo hiểm thì trong số người đã ngã, đã va chạm, số người bị chấn thương đầu ít hơn; trẻ dưới 13 tuổi cũng vậy. Đạp xe mà đội mũ bảo hiểm thì chấn thương đầu, chấn thương đầu nặng và chấn thương đầu gây chết người đều ít hơn. Đội mũ bảo hiểm không làm cổ dễ bị thương hơn.

Lợi ích:

Con số của trượt tuyết và trượt ván tuyết lấy từ phân tích gộp 12 nghiên cứu. Phần lớn nghiên cứu so người bị chấn thương đầu với người khác, xem ai có đội mũ bảo hiểm (nghiên cứu bệnh chứng). Người đội mũ bảo hiểm bị chấn thương đầu ít hơn, tỷ số odds OR 0,65 (KTC 95% 0,55–0,79). Ở các nghiên cứu có trẻ dưới 13 tuổi, tỷ số odds OR 0,41 (0,27–0,59). Chấn thương cổ OR 0,89 (0,72–1,09), không tăng lên. Con số của xe đạp lấy từ 40 nghiên cứu, với hơn 64.000 người bị ngã xe hoặc đâm xe. Đội mũ bảo hiểm cũng ít chấn thương đầu hơn, tỷ số odds của chấn thương đầu là OR 0,49 (0,42–0,57). Chấn thương đầu nặng OR 0,31 (0,25–0,37), chấn thương đầu gây chết người OR 0,35 (0,14–0,88). Chấn thương vùng mặt OR 0,67 (0,56–0,81). Chấn thương cổ OR 0,96 (0,74–1,25), không thấy có liên quan. Sở Thể thao Bắc Kinh cho biết sau khi được sửa đổi năm 2017, tiêu chuẩn địa phương về sân trượt tuyết của Bắc Kinh yêu cầu phải đội mũ bảo hiểm mới được vào khu đường trượt nâng cao.

Nguồn:

Russell K, Christie J, Hagel BE (2010). The effect of helmets on the risk of head and neck injuries among skiers and snowboarders: a meta-analysis. CMAJ, 182(4), 333-340. https://doi.org/10.1503/cmaj.091080;Olivier J, Creighton P (2017). Bicycle injuries and helmet use: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Epidemiology, 46(1), 278-292. https://doi.org/10.1093/ije/dyw153;北京市体育局. 北京市政协十三届四次会议第1276号提案的答复意见:「明确要求滑雪者必须佩戴头盔方能进入高级道滑雪区域」. https://tyj.beijing.gov.cn/bjsports/zfxxgk_/1421305/jytablgz/11180211/index.html

Ghi chú:

Những con số này tính khả năng chấn thương đầu sau khi đã ngã, đã va chạm; đội mũ bảo hiểm không làm bạn ngã ít hơn. Với trượt patin và trượt ván, chưa có nghiên cứu gộp cùng loại nên các con số được suy ra từ kết quả trên, vì cách ngã đập đầu khá giống nhau. Mũ phải vừa đầu, dây quai phải cài chặt, mũ đi thuê thì thử trước. Đội mũ khi đi xe máy, xe đạp điện thì xem mục 2 phần 1 (đội mũ bảo hiểm).

13. Qua 50 tuổi thì nuôi cho mình một sở thích và theo nó lâu dài, nhưng đừng lấy nó thay cho việc chữa trầm cảm

Chi phí:

Tốn bao nhiêu thì tùy chọn món nào; nhạc cụ, đồ câu, vật liệu thủ công lúc mới học thường vài trăm tệ. Mỗi tuần phải dành ra vài tiếng. Cái khó là quãng mới học tiến bộ chậm, dễ bỏ.

Nói dễ hiểu:

Người trên 65 tuổi, mấy năm có sở thích thì triệu chứng trầm cảm ít hơn mấy năm không có, và hài lòng với cuộc sống hơn. Ở Anh, người trên 50 tuổi mà sau này nuôi được một sở thích thì ít bị trầm cảm hơn. Nhưng đây đều là ghi chép theo dõi. Hai thử nghiệm mời người già đi hát hợp xướng: một thử nghiệm giảm được trầm cảm, thử nghiệm kia thì trầm cảm không đổi, còn cảm giác cô đơn thì giảm.

Lợi ích:

Đây là kết quả gộp 5 cuộc điều tra theo dõi người già ở 16 quốc gia, tổng cộng 93.263 người trên 65 tuổi. Cách tính là lấy cùng một người so với chính người đó, xem mấy năm có sở thích khác mấy năm không có ở chỗ nào (mô hình hiệu ứng cố định). Như vậy là trừ đi được gen, tính cách, xuất thân, những thứ không đổi theo thời gian. Tỷ lệ người có sở thích chênh nhau rất xa: Tây Ban Nha 51,0%, Đan Mạch 96,0%. Sau khi trừ các yếu tố gây nhiễu, hệ số gộp của triệu chứng trầm cảm khi có sở thích là −0,10 (KTC 95% −0,13 đến −0,07, khoảng đáng tin). Mấy kết quả đều được quy đổi ra độ lệch chuẩn, nên đây tương đương ít hơn 0,1 độ lệch chuẩn, là mức chênh rất nhỏ. Sức khỏe tự đánh giá 0,06 (0,03 đến 0,08), mức vui 0,09 (0,06 đến 0,13), mức hài lòng với cuộc sống 0,10 (0,08 đến 0,12), đều theo hướng tốt lên. Về chênh lệch giữa các nước, yếu tố ở cấp quốc gia chỉ giải thích được chưa đến 9%. Tác giả tính lại trên dữ liệu của Anh bằng một cách khác, có xét thứ tự trước sau. Kết quả vẫn là có sở thích xong thì triệu chứng trầm cảm giảm. Tác giả viết rằng đây không chỉ là chuyện người tâm trạng sẵn tốt thì hay đi nuôi sở thích; hai chiều rất có thể tác động lẫn nhau. Một cuộc điều tra khác ở Anh theo dõi 8.780 người trên 50 tuổi, từ 2004 đến 2017 hai năm hỏi một lần. Cuộc này cũng lấy cùng một người ra so với chính mình. Nuôi được một sở thích thì tỷ số odds của trầm cảm là OR 0,70 (KTC 95% 0,64–0,76). Người vốn không trầm cảm, cũng không có sở thích, nuôi được sở thích xong thì tỷ số odds của việc bị trầm cảm là OR 0,68 (0,56–0,83). Người vốn đã trầm cảm, chưa có sở thích, nuôi được sở thích xong thì tỷ số odds của việc khá lên là OR 2,72 (2,09–3,53). Thay đổi ở việc đọc sách, giao tiếp và vận động chỉ giải thích được khoảng 7% mối liên quan này. Có hai thử nghiệm chia người thành nhóm, đều là hát hợp xướng, và kết quả không khớp nhau. Một thử nghiệm ở Anh chia lần lượt 258 người trên 60 tuổi ở 5 trung tâm vào nhóm hát hợp xướng hoặc nhóm sống như thường. Lúc 3 tháng, nhóm hát hợp xướng có điểm trầm cảm thấp hơn 1,52 (KTC 95% −2,13 đến −0,92), điểm lo âu thấp hơn 1,78 (−2,5 đến −1,06). Lúc 6 tháng, điểm chất lượng cuộc sống về mặt tinh thần vẫn cao hơn 2,35 (0,06 đến 4,76). Một thử nghiệm ở Mỹ chia 390 người trên 60 tuổi ở 12 trung tâm sinh hoạt cho người già thành hai nhóm theo trung tâm. Một nhóm bắt đầu hát hợp xướng ngay, mỗi tuần một lần, mỗi lần 90 phút; nhóm kia đợi nửa năm mới bắt đầu. Lúc nửa năm, nhóm hát hợp xướng có cảm giác cô đơn giảm, hứng thú với cuộc sống tăng, độ lớn hiệu quả là 0,34 và 0,39, nằm giữa mức nhỏ và mức vừa. Ba chỉ số chính đã định trước thì đều không có khác biệt: triệu chứng trầm cảm (thang PHQ-8), chức năng điều hành, sức mạnh chi dưới.

Nguồn:

Mak HW, Noguchi T, Bone JK, Wels J, Gao Q, Kondo K, Saito T, Fancourt D (2023). Hobby engagement and mental wellbeing among people aged 65 years and older in 16 countries. Nature Medicine, 29(9), 2233-2240. https://doi.org/10.1038/s41591-023-02506-1;Fancourt D, Opher S, de Oliveira C (2020). Fixed-effects analyses of time-varying associations between hobbies and depression in a longitudinal cohort study: support for social prescribing? Psychotherapy and Psychosomatics, 89(2), 111-113. https://doi.org/10.1159/000503571;Johnson JK, Stewart AL, Acree M, Nápoles AM, Flatt JD, Max WB, Gregorich SE (2020). A community choir intervention to promote well-being among diverse older adults: results from the Community of Voices trial. The Journals of Gerontology: Series B, 75(3), 549-559. https://doi.org/10.1093/geronb/gby132;Coulton S, Clift S, Skingley A, Rodriguez J (2015). Effectiveness and cost-effectiveness of community singing on mental health-related quality of life of older people: randomised controlled trial. The British Journal of Psychiatry, 207(3), 250-255. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.113.129908

Ghi chú:

Còn tranh cãi. Nghiên cứu 16 nước và nghiên cứu 8.780 người ở Anh đều là ghi chép theo dõi, chính tác giả đã ghi rõ dữ liệu quan sát không xác định được nhân quả. Lấy cùng một người so với chính mình thì trừ được tính cách, xuất thân, những thứ không đổi; nhưng những thứ cùng thay đổi trong cùng thời kỳ thì chỉ trừ được mấy thứ mà cuộc điều tra có hỏi. Trong hai thử nghiệm hát hợp xướng, thử nghiệm ở Anh giảm được trầm cảm lúc 3 tháng, thử nghiệm ở Mỹ lúc nửa năm trầm cảm không đổi. Bằng chứng đều từ người trên 50 tuổi, người trẻ hơn không có dữ liệu cùng loại. Mức lợi ích xếp “nhỏ” là theo phán đoán, vì cách so chặt nhất chỉ chênh khoảng 0,1 độ lệch chuẩn, mà hai thử nghiệm lại không khớp nhau ở trầm cảm. Bảng hỏi chỉ hỏi có sở thích hay thú tiêu khiển hay không, không phân biệt loại nào. Chọn món làm được cùng người khác thì tính luôn vào mục 9 của phần này (gặp gỡ người khác định kỳ); chọn món phải vận động thì tính vào mục 6 của phần này (đi bộ hoặc chạy). Ai đã trầm cảm, lo âu đến mức ảnh hưởng sinh hoạt thì đi khám bác sĩ trước. Việc mình tự làm được thì xem mục 6 của phần này (trầm cảm), mục 7 (giảm căng thẳng bằng chánh niệm) và mục 18 phần 3 (khi tinh thần xuống thấp).